Железа бисглицинат vs сульфат при анемии: что лучше переносится
Опубликовано: 01 мая 2024
Железа бисглицинат (25 мг элементарного Fe/сут) обеспечивает прирост гемоглобина на 18 г/л за 12 недель при 3-кратно меньшей частоте гастроинтестинальных побочных эффектов по сравнению с сульфатом железа.
Железодефицитная анемия (ЖДА) остаётся глобальной проблемой здравоохранения, особенно среди женщин репродуктивного возраста. Традиционные препараты (сульфат железа) эффективны, но часто вызывают запоры, тошноту и боли в животе, что снижает приверженность лечению. Хелатная форма — железа бисглицинат — обладает более высокой биодоступностью и лучшей переносимостью.
В открытом рандомизированном исследовании 126 женщин 18–45 лет с ЖДА (Hb 80–110 г/л, ферритин <15 нг/мл) были разделены на две группы: бисглицинат железа (25 мг элементарного Fe/сут) и сульфат железа (100 мг элементарного Fe/сут). Срок наблюдения — 12 недель.
Результаты:
- Прирост гемоглобина: +18,2 г/л в группе бисглицината vs +20,1 г/л в группе сульфата (p=0,31 — различия незначимы).
- Прирост ферритина: +22,4 нг/мл vs +24,8 нг/мл (p=0,28).
- Побочные эффекты ЖКТ: 12% в группе бисглицината vs 38% в группе сульфата (p<0,001).
- Отказ от лечения: 3% vs 14%.
Вывод: Железа бисглицинат обеспечивает сопоставимую с сульфатом железа эффективность при 4-кратно меньшей дозе и значительно лучшей переносимости, что повышает приверженность терапии.